撰文丨王聪
编辑丨王多鱼
排版丨水成文
咖啡和茶，是全世界范围内消费最广泛的饮料之一，其中含有多种活性成分，其中最广为人知的是咖啡因。之前已有多项研究探索了喝咖啡和茶的健康益处。然而，关于咖啡和茶与认知健康之间关联的证据仍不明确，而且大多数研究都未能区分含咖啡因的咖啡和不含咖啡因的咖啡。
2026 年 2 月 9日，哈佛大学陈曾熙公共卫生学院Wang Dong团队在国际顶尖医学期刊《美国医学会杂志》（JAMA）上发表了题为：Coffee and Tea Intake, Dementia Risk, and Cognitive Function 的研究论文。
这项对来自 2 个队列的 131821 名参与者进行的随访时间长达 43 年的前瞻性队列研究显示，饮用含咖啡因的咖啡和茶，与患痴呆症的风险降低有关，认知功能也稍好一些，而摄入不含咖啡因的咖啡与痴呆症风险无显著关联。
在这项最新研究中，研究团队尝试探究咖啡和茶的摄入量与痴呆风险及认知功能之间的关联。
在这项前瞻性队列研究中，研究团队纳入了来自美国护士健康研究（NHS；1980 年至 2023 年期间有数据的 86606 名女性参与者）和健康专业人员随访研究（HPFS；1986 年至 2023 年期间有数据的 45215 名男性参与者），这些参与者在研究开始时（基线）均未患癌症、帕金森病或痴呆症。主要的暴露因素是摄入含咖啡因的咖啡、不含咖啡因的咖啡、茶。每 2 - 4 年通过经过验证的食物频率问卷收集饮食摄入量。
主要结局指标为痴呆症，通过死亡记录和医生诊断来确定。次要结局指标包括通过问卷评分评估的主观认知能力下降（范围为 0 - 7 分；分数越高表明感知到的下降程度越大；病例定义为分数 ≥3 分者）以及仅在护士健康研究（NHS）队列中通过电话神经心理测试和全局认知的衡量指标评估的客观认知功能。
结果显示，在长达 43 年（中位数为 36.8 年）的随访期间，131821 名参与者（NHS 队列基线平均年龄 46.2，HPFS 队列53.8[标准差9.7]岁；女性占比65.7%）中共记录了 11033 例新发痴呆病例。
经多变量调整后合并队列分析显示——
含咖啡因咖啡：与摄入量最低四分位组相比，最高四分位组痴呆风险显著降低（141例/10万人·年 vs 330 例/10万人·年；风险比 0.82）；主观认知下降发生率更低（7.8% vs 9.5%；患病率比 0.85）；NHS 队列中观察到更好的客观认知表现：最高摄入组的电话神经心理测试评分平均高 0.11 分，全局认知评分提高 0.02 分。
茶饮：与含咖啡因的咖啡相似的认知保护效应，痴呆风险与主观认知下降均显著降低。
不含咖啡因的咖啡：未发现与痴呆风险或认知功能的显著关联。
剂量反应关系： 含咖啡因的咖啡和茶摄入与认知结局呈非线性负相关，最显著保护效应出现在每天 2-3 杯含咖啡因的咖啡，每天 1-2 杯茶饮。
这些研究结果表明，饮用含咖啡因的咖啡和茶越多，患痴呆症的风险就越低，认知功能也稍好一些，其中在中等摄入量时（每天 2-3 杯含咖啡因的咖啡，每天 1-2 杯茶饮）关联最为显著。这提示了咖啡因可能是其发挥作用的关键活性成分，但茶饮中的多酚类物质也可能发挥协同作用，未来还需进一步区分咖啡因与非咖啡因成分的独立效应。
论文链接：
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2844764
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